包衣藥片為什么不宜掰開服（主管藥師輔導(dǎo)精華）.doc

包衣藥片為什么不宜掰開服（主管藥師輔導(dǎo)精華）,包衣藥片為什么不宜掰開服（主管藥師輔導(dǎo)精華）。
包衣藥片為什么不宜掰開服主管藥師輔導(dǎo)精華表格
包衣藥片為什么不宜掰開服主管藥師輔導(dǎo)精華

　　包衣的目的是為了進(jìn)一步保證片劑的療效和質(zhì)量的穩(wěn)定，而在某些片劑表面需要包裹一層適宜的材料以減少光線、濕氣和空氣等因素對藥物的影響。

　　包衣片主要用于：

　　、藥物與空氣、濕氣和光線等接觸后易引起潮解揮發(fā)、氧化變色的。如多酶片、當(dāng)歸流浸膏片以及大多數(shù)中藥片等。

　　、具有苦味、腥臭味等不良?xì)馕兜�。如鹽酸小檗堿片等。

　　、易受胃酸破壞，對胃有刺激性和必須在腸道中吸收的。如胰酶片、阿司匹林、呋喃旦啶片等。

　　此外，片劑包衣后，還可以達(dá)到外表美觀，便于識別片劑種類等目的。還可以用各種不同的藥物來代替部分“衣料”進(jìn)行復(fù)合包衣，這樣既可保證片劑質(zhì)量，又可發(fā)揮衣層藥物的速效作用和芯片的緩釋以及長效等作用。

　　包衣的種類根據(jù)使用的需要和配制方法可以分為糖衣、薄膜衣和腸溶衣三種。如果將包衣片掰開服用，則達(dá)不到應(yīng)有的治療目的。還會使患者感到有苦、腥臭等不良味道。如果長期這樣服用，勢必對胃有較大的刺激作用，有胃潰瘍病的還會使病情加重，無胃潰瘍病的還有可能患上潰瘍病。

　　包衣片若被剪開服用，則達(dá)不到上述目的。

　　例如腸溶包衣阿司匹林及紅霉素、胰酶等，如果打破包衣分割服，其片芯藥物在胃中釋放就會被胃液分解破壞，從而降低療效或失效，同時還對食管、胃黏膜有較強(qiáng)的刺激，引起上腹部不適、胃出血等副作用。

　　有些藥物因特殊原因制成腸溶衣片。

　　腸溶衣片是指在胃中完整而在腸內(nèi)崩解或溶解的包衣片劑。包腸溶衣的原因是由藥物的性質(zhì)和使用目的決定的。凡屬遇胃液變質(zhì)的藥物，如胰酶；對胃刺激性太強(qiáng)的藥物，如口服銻劑；作用于腸道的驅(qū)蟲藥，腸道消毒藥，或需要其在腸道保持較久時間以延長作用的藥物等都需要將它們包上腸溶衣，以抵抗胃液的酸性侵蝕，使它安全通過胃到腸內(nèi)崩解或溶解而發(fā)揮療效。

　　紅霉素是一種堿性抗生素，其游離堿供口服。

　　在酸性條件下不穩(wěn)定，在中性、弱堿性液中較為穩(wěn)定，故制成腸溶衣片供口服。紅霉素腸溶衣片應(yīng)整片吞服，若剪開服用，破壞了腸溶衣的完整性，使內(nèi)層藥粉暴露，則受胃酸破壞而降低藥效。幼兒在口服每次劑量不到一片時，則可服用無味紅霉素，因其能耐酸，不為胃酸所破壞，可以服用藥粉。

　　阿司匹林腸溶衣片亦以不剪開服用為好。

　　因為它是酸性的藥，可刺激胃，破壞胃黏膜屏障引起胃出血，胃及十二指腸潰瘍病患者尤應(yīng)注意。市場上現(xiàn)有規(guī)格為每片毫克的腸溶阿司匹林片，若處方用藥時為每次